GINEKOLOŠKA ORDINACIJA "dr TEGELTIJA"
SRBAC
|
||||
PREVENTIVNI GIN. PREGED KONTRACEPCIJA
KLIMAKTERIJUM
(perimenopausa i postmenopausa ) ( ginekološki problemi dečje i adolescentne
dobi, polno Prenosive bolesti ) |
Danas ni
jedna žena ne bi smela umreti od raka grlića materice ako bi sebi
priuštila samo jedan preventivni pregled godišnje! Ja bol smatram
saveznikom jer nam signalizira da se sa našim zdravljem nešto događa, on
nas navodi da zatražimo pomoć, da se obratimo lekaru. Nažalost ,svaka
bolest nas ne upozorava na svoje postojanje, i upravo zbog tih bolesti , koje
ne dozvoljavaju da ih bol otkrije sve
dok nisu toliko napredovale da ih je teško zaustaviti, a kamoli izlečiti
, mi moramo ići lekaru i kad nas ništa ne boli . Takav pregled kojim se pokušava sprečiti ili otkriti bolest pre pojave simptoma tj. u ranoj fazi ,kada je izlečiva zove se preventivni
pregled. Pošto je rak
dojke na prvom ,a rak grlića materice na drugom mestu uzroka smrti žena,
jasno je koliko je važan i svakoj ženi potreban preventivni ginekološki pregled. PREVENTIVNI GINEKOLOŠKI PREGLED PODRAZUMEVA: - Pregled u spekulumu
i bimanuelni ginekološki pregled - Uzimanje brisa za
citodijagnostiku po Papanikolau/ tzv. Papa test/ - Uzimanje brisa za
određivanje stepena čistoće - Pregled ultrazvukom - Pregled dojki Ponoviću: Danas
ni jedna žena ne bi smela umreti od raka na grliću materice ako bi sebi
priuštila samo jedan preventivni
pregled godišnje! Ova tvrdnja potkrepljena je činjenicom da danas
postoje ispitivačke i dijagnostičke metode za sprečavanje i
rano otkrivanje raka na grliću
materice . Ispitivačke
metode su Papa test i kolposkopija
, jednostavne su i mogu se obaviti u svakoj standardno opremljenoj
ginekološkoj ordinaciji, bezbolne su i potpuno neškodljive. Dijagnotička metoda je patohistološki pregled uzorka
tkiva
uzetog pod kontrolonm kolposkopa sa mesta postojeće promene (biopsija),
ili pregledom tkiva dobijenog
konizacijom, koja predstavlja hirurški postupak kojim se uzima dublji
,u vidu konusa, isečak grlića materice . Konizacija može biti
istovremeno i terapijski postupak. Kako sprečiti rak na grliću materice? Rak grlića materice možemo
sprečiti ako na vreme otkrijemo promene na grliću materice koje se
nazivaju displazije, a označavaju
različite stepene promena u ćelijama epitela, tj. odstupanja od normale. Prema tome, displazije mogu biti blage (lake ) - CIN I,
umerene -CIN II i teške CIN III
u koje se svrstava i Carcinoma
in situ- CIS. Displazije iz
kategorije CIN III su predstadijumi
raka grlića materice , što znači da
promenjene ćelije još uvek nisu oštetile bazalnu membranu koja
deli epitel grlića materice od vezivnog tkiva u kojem se nalaze limfni i
krvni sudovi. Dovoljno je samo
hirurškom intervencijom, najčešće konizacijom, odstraniti tu promenu i žena je potpuno izlečena. Nije potrebna radijacijska
terapija (zračenje) niti hemoterapija. Prodorom atipičnih
ćelija kroz bazalnu memranu nastaje invazivni
karcinom. Mogućnost izlečenja invazivnog karcinoma veća je
ukoliko se on ranije otkrije. . Znači, na samoj ženi je da
učini, nekad sudbonosni, prvi korak ka očuvanju svog zdravlja, ustvari svog života, da ode na preventivni ginekološki pregled. Večini žena ova
činjenica je poznata, ali ipak čeka da je nešto zaboli, da neuredno
krvari ili da ima neki drugi ginekološki problem pa da se javi ginekologu. Nažalost, tada je
često već kasno za izlečenje i predstoji samo teška borba za svaki dan života. Koji su razlozi neodalženja na preventivni ginekološki
pregled? Neznanje je samo ponekad razlog, jer danas se o tome toliko piše i
govori u medijima da večina žena ima saznanja o ovoj bolesti, mogučnošću njenog
sprečavanja i ranog otkrivanja te,u tom slučaju, 100%
izlečenja. Nemanje novca da se plati preventivni pregled nije dovoljan
razlog zbog toga što onoliko novca koliko nam je potrebno za taj pregled možemo uštedeti kad bi svakog dana u toku jedne godine za sebe izdvojili oko 20-30 feninga. Nemarnost -to je najčešći razlog neodlaženja
na preventivni pregled. To sebi ne bi smeli
dozvoliti , pre svega zbog sopstvenog života
ali I zbog onih koji Vas vole i koje Vi volite. Dugo vremena je
rak grlića materice bio na prvom mestu uzroka smrti žene. Zbog mogućnosti njegovog
sprečavanja i ranog otkrivanja on je danas na drugom mestu.
Danas,kao što je već
rečeno, na prvom mestu uzroka smrti žena je rak dojke. Još uvek ,nažalost,
ne postoje metode za sprečavnje raka dojke ,ali postoje metode za
njegovo rano otkrivanje , kada je izlečiv u oko 90% slučajeva. Opet slično
pitanje: Zašto je tolika smrtnost od raka dojke kada postoji
mogućnost ranog otkrivanja i izlečenja. i sličan odgovor: Zato što i u slučaju raka dojke nije učinjen
prvi korak u pravo vreme, tj. žena
ne ide na preventivne preglede , niti sebi sama pregleda dojke. Prema tome, u slučaju raka
dojke na ženi leži još veća odgovornost , jer ona sama može sebi
pregeldati dojke i uočiti svaku ,
i najmanju promenu na njima i u njima.
Za samopregled nije potrebno ni puno vremena / oko 10 min/
, ni puno znanja / lako se nauči
/, niti novac. Za ovaj pregled treba
pre svega odluka, kada ona postoji
sledeći koraci su laki. Prvi korak posle odluke je naučiti kako sebi pregledati dojke . Zamolite svog ginekologa da
Vam pokaže, sigurna sam da će to
rado učiniti. Sledeći korak je
odrediti termin samopregleda
dojki. Ako je ciklus uredan nabolje je odmah iza menstruacije , ukoliko je
neuredan ili ga nema treba odrediti
datum u mesecu. Pored redovnog samopregleda, svaka
žena u dobi 0d 20-40 godina treba jednom u šest mesci, odnosno jednom
godišnje, obaviti pregled dojke
ultrazvukom. Žene u dobi od 40 godina i više treba jednom u 6 meseci,odnosno
godinu dana obaviti pregled dojki ultrazvukom i jednom u dve godine
učiniti mamografiju. U svakom
slučaju nadležni lekar će odlučiti i drugačije ukoliko
oceni da je potrebno. Treba da znate da 80% promena koje
ste možda napipali nije rak ali ste ipak obavezni da se konsultujete sa
svojim lekarom.
Sastavni deo preventivnog pregleda
je i pregled ultrazvukom. Taj
pregled je neophodan da bi imali uvid u zdravstveno stanje genitalnih organa
žene koji se nalaze u maloj karlici jer ih na drugi način ne možemo videti kao,
naprimer, što golim okom vidimo grlić materice u
vagini. Radi se ustvari o pregledu tela
materice i jajnika. Na ovaj
način možemo uočiti anatomske i morfološke promene na posmatranim
organima, te ukoliko ocenimo da je
potrebno, uputimo ženu na dodatne preglede ili analize. To sve činimo u cilju što
ranijeg otkrivanje eventualnih malignih obolenje tela materice i jajnika. I u slučaju raka tela materica i raka jajnika važi pravilo da što se pre maligni tumor
otkrije mogučnost izlečenja je veća. Treba
da znate da PAPA nalaz, kolposkopija i UZV su tri trazličite metode koje ne mogu
zameniti jedna drugu, one se dopunjuju kako bi mi imali uvid u celokupno zdravstveno
stanje polnih organa žene. Ako odlučite da odete na preventivni
pregled i tu svoju odluku ostvarite ,
spoznaćete koliko malo truda treba da se ze sebe mnogo
učini. Želim Vam dug i sretan život!
|